За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) рівень захворюваності на вірусні гепатити в Україні щорічно зростає. Експерти говорять, що у світі про свій діагноз знають лише 9% хворих на гепатит В і 20% хворих на гепатит С. На Полтавщині ситуація з вірусними гепатитами значно погіршилась після введення воєнного стану: міграція населення, бойові дії, контакти з кров’ю під час надання медичної допомоги, антисанітарія – все це спричинило сплеск захворюваності серед військових та переселенців. Що таке вірусний гепатит? Чому вірусні гепатити є такими небезпечними? І як лікують гепатити на Полтавщині? Далі на ipoltavets.
Що таке вірусний гепатит?
Вірусний гепатит – це запалення печінки, що викликане вірусами. На сьогодні відомо безліч вірусів гепатитів: А, В, С, D, E, F, G, TTV, SEN, проте найбільш вивченими та поширеними в Україні є гепатити А, В та С. Гепатити можуть перебігати в гострій та хронічній формі.
Хто лікує вірусні гепатити?
Лікуванням вірусних гепатитів займається лікар-інфекціоніст. У Полтавській області основним закладом, що надає стаціонарну медичну допомогу хворим на гепатити є КП “Полтавська обласна клінічна інфекційна лікарня ПОР”. Туди госпіталізують хворих з гострими вірусними гепатитами А, В та хронічними гепатитами В, С в стадії загострення.
У Полтаві в усіх поліклініках працюють лікарі-інфекціоністи, до яких можна потрапити на консультацію за направленням від сімейного лікаря. Пацієнти з гепатитами, які потребують лікування, зазвичай стають на облік в інфекціоніста за місцем проживання, і мають можливість отримувати лікування та постійні консультації навіть без участі сімейного лікаря.
Якщо не хочеться лікуватись у державному закладі, то у Полтаві в деяких приватних клініках та медичних центрах також працюють лікарі-інфекціоністи (“Медіон”, “100% життя”, “Pro Health” тощо).
Де пройти обстеження на вірусні гепатити в Полтаві?
У Полтаві обстежитись на вірусні гепатити можна безкоштовно у свого сімейного лікаря. Це, скоріше за все, будуть швидкі тести. Крім цього, в поліклініці можна здати загальний та біохімічний аналізи крові, а також пройти УЗД органів черевної порожнини, що також важливо в діагностиці гепатитів.
Коли ж необхідно провести додаткові специфічні обстеження, лікар може направити вас до приватної лабораторії. У Полтаві майже всі приватні лабораторії мають можливість виконувати дослідження на гепатити методами полімеразної ланцюгової реакції та імуноферментного аналізу.
Іноді пацієнти соромляться, або бояться робити тест на гепатити, адже у суспільстві як і з проблемою ВІЛ/СНІД й досі залишилось багато стереотипів, пов’язаних із цими інфекціями. У такому разі протестуватись можна самостійно: варто лише придбати тест в аптеці (у Полтаві доступно в більшості аптек) та зробити його згідно з інструкцією.
Як можна заразитись вірусними гепатитами?
Полтавцям варто пам’ятати, що якщо гострі вірусні гепатити А та Е можна отримати через немиті руки та забруднену воду та їжу, то гепатит В та С передаються через кров: при незахищених статевих контактах, оперативних втручаннях, відвіданнях манікюрних салонів, проколюванні пірсингів, татуюваннях тощо. Якщо вірусний гепатит А проходить гостро і закінчується одужанням, то гепатити В та С схильні до хронізації. Основним та специфічним симптомом при вірусних гепатитах є пожовтіння шкіри та склер, однак він проявляється не завжди, тому іноді складно одразу встановити правильний діагноз.
Чому вірусні гепатити є такими небезпечними?
За словами полтавських лікарів, за відсутності своєчасної діагностики та лікування вірусних гепатитів В та С у пацієнта можуть розвиватись цироз печінки та гепатоцелюлярна карцинома (рак печінки). Особливо небезпечним є вірус гепатиту С. Його ще в народі називають “ласкавим вбивцею”, адже він може протікати безсимптомно протягом 10-15 років, поступово руйнуючи клітини печінки. Таким чином, на момент виявлення захворювання у хворого вже може бути цироз печінки. Лікарі Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні відмічають, що близько 15-20% хворих на хронічний гепатит С мають цироз печінки.
Як лікують вірусні гепатити на Полтавщині?
У Полтавській області діє державна програма, за якою пацієнти на вірусні гепатити В та С можуть отримати повний курс лікування абсолютно безкоштовно. Для цього необхідно стати на облік у лікаря-інфекціоніста та пройти необхідні обстеження. Після цього лікар напише рапорт і відправить його на розгляд до Полтавської обласної клінічної інфекційної лікарні. Коли рапорт буде схвалено, противірусні препарати передадуть до поліклініки, де хворий стоїть на обліку, і він буде регулярно їх отримувати. Програма доступна в усіх куточках Полтавської області.
Зазвичай, курс лікування гепатиту С складає 3-6 місяців, для гепатиту В термін може тривати рік та більше.
У 2020 році під час карантину в області були незначні затримки з отриманням противірусних препаратів. Схожа ситуація виникла й у 2022 році. Дійсно, іноді хворим доводиться чекати на ліки, проте зазвичай це триває не більше 1 місяця.
Яка існує профілактика вірусних гепатитів?
Специфічної профілактики вірусного гепатиту С немає. Однак, усі охочі мають змогу захистити себе від гепатитів А та В шляхом вакцинації. Вакцинація від гепатиту В входить до календаря профілактичних щеплень та є обов’язковою, але в Україні та Полтавській області її почали робити з 2000 року, тому всім, хто був народжений до цього часу краще провакцинуватись. Вакцинація від гепатиту А входить до рекомендованих та не фінансується державою.
У Полтаві вакцини від гепатитів А та B можна придбати в аптеках та приватних клініках.
Про статистику щодо вірусних гепатитів в регіоні
За словами Лідії Войтенко, експертки Департаменту охорони здоров’я за фахом “Інфекційні хвороби”, у Полтавській області кожного року виявляють близько 300 нових випадків хронічного гепатиту С, та близько 50 нових випадків гепатиту В. Значне погіршення відбулось на тлі війни: лише за перше півріччя 2023 року в області було вперше встановлено майже 400 нових випадків захворювання на вірусні гепатити, 294 з яких із хронічним гепатитом це. Для порівняння, за аналогічний період у 2022 році було виявлено всього 126 нових випадків гепатитів. Такі дані є досить невтішними, адже вони перевищують середньоукраїнський показник. З іншого боку, це свідчить про високий рівень діагностування та своєчасного лікування пацієнтів.
Всесвітній день боротьби з вірусними гепатитами у Полтаві
Кожного року 28 липня у світі відзначають Всесвітній день боротьби з вірусними гепатитами. У Полтаві в цей день зазвичай проходить низка просвітницьких заходів, спрямованих на підвищення обізнаності щодо вірусних гепатитів серед населення: проводяться лекції, на вулицях роздають брошури з інформацією про можливі шляхи інфікування та ускладнення, на місцевих телеканалах показують виступи лікарів-інфекціоністів. Також охочі полтавці можуть пройти безкоштовне тестування: у центрі міста розміщуються намети, де медичні працівники обстежують людей на вірусні гепатити В і С за допомогою швидких тестів. Дізнатись результат можна протягом 15 хвилин.
